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A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) confirmou nesta segunda-feira (10) que a Unimed do Brasil vai assumir integralmente a responsabilidade pelo atendimento dos beneficiários da Unimed Ferj a partir de 1º de dezembro. A decisão foi tomada após uma reunião emergencial na sede da agência, no Rio de Janeiro, com a presença de representantes das duas operadoras, do Ministério Público Estadual (MPRJ), do Ministério Público Federal (MPF) e da Defensoria Pública do Estado do Rio de Janeiro.
“Com a assinatura desse acordo pelas duas operadoras, vamos restabelecer o pleno atendimento aos beneficiários, prioridade máxima para a ANS”, destacou o diretor-presidente da agência, Wadih Damous.
O encontro começou às 16h e se estendeu até quase 20h. A proposta de transferência foi apresentada pela própria ANS diante da incapacidade financeira da Unimed Ferj de manter os serviços aos clientes.
Unimed do Brasil terá 20 dias para garantir a transição
A Unimed do Brasil, que representa institucionalmente as cooperativas do Sistema Unimed em todo o país, não é uma operadora de planos de saúde, e ainda estuda o modelo jurídico para viabilizar a transição. A empresa poderá realizar a operação diretamente ou por meio de outra singular, como a Central Nacional Unimed (CNU).
Segundo Damous, a companhia terá 20 dias para estruturar o novo modelo de gestão da carteira:
“Perguntei a eles se o tempo seria suficiente, e disseram que sim. Os consumidores precisam entender que isso é um processo. Seja pela CNU ou outra singular, o atendimento está assegurado”, afirmou o presidente da ANS.
Crise da Unimed Ferj vem desde a incorporação da Unimed-Rio
A intervenção da ANS ocorre um ano e meio após a transferência dos usuários da antiga Unimed-Rio para a Unimed Ferj, realizada em meio à crise financeira que atingia a cooperativa carioca há mais de uma década.
A expectativa de recuperação, porém, não se concretizou. Desde a migração, a carteira encolheu 20% e os atrasos nos pagamentos a médicos e hospitais se tornaram frequentes. Diversas unidades de referência, como a Rede D’Or e hospitais da Rede Américas (Pró-Cardíaco, Vitória, São Lucas e Santa Lúcia), suspenderam o atendimento aos pacientes da Ferj.
A situação se agravou com a saída da Oncoclínicas, que atendia cerca de 12 mil pacientes oncológicos. Eles foram direcionados ao Espaço Cuidar Bem, unidade própria em Botafogo, alvo de centenas de reclamações de usuários.
Dívidas ultrapassam R$ 2 bilhões, mas ficam fora do acordo
Segundo a Associação de Hospitais do Estado do Rio de Janeiro (Aherj), as dívidas da Unimed Ferj com unidades de saúde já ultrapassam R$ 2 bilhões. O montante, no entanto, não fará parte do acordo de transferência, esclareceu Wadih Damous:
“A dívida é um problema do Sistema Unimed, não da ANS. Nosso foco é garantir que os beneficiários continuem assistidos”, enfatizou.
O que muda para os beneficiários
A partir de 1º de dezembro, a Unimed do Brasil passará a responder pela assistência médica, hospitalar e de urgência dos atuais usuários da Unimed Ferj. Até a conclusão da transição, a ANS afirma que não haverá interrupção nos atendimentos.
A agência também informou que acompanhará o processo de perto, com reuniões semanais e canais diretos de comunicação para consumidores, profissionais e prestadores de serviço.
Via Agenda do Poder
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